Updated on February 13th, 2024
We weten allemaal dat wanneer je zegt: “ik heb koffie nodig”, je er eigenlijk bedoelt: “ik heb cafeïne nodig” – en het lijkt erop dat we er maar niet genoeg van kunnen krijgen. Maar koffie en cafeïne worden ook geassocieerd met negatieve effecten: slapeloosheid, hypertensie, uitdroging, en nog meer. Aangezien veel mensen koffie drinken, vaak ook meerdere keren per dag [1], vonden wij het als makers van nutritioneel compleet voedsel belangrijk om te uit te zoeken of deze negatieve associaties eigenlijk wel waar zijn.
Het goede, het slechte en de mythen
Velen zullen zich hier vast in herkennen: als we ‘s ochtends zouden moeten kiezen tussen koffie of een boterham, zouden we eerst een slok koffie nemen – niet alleen omdat we het lekker vinden, maar omdat we het nodig hebben. Onze ogen zijn nog zwaar, we zijn mentaal en fysiek nog traag, en we hebben zo het gevoel dat als we moesten kiezen tussen terug naar bed gaan, of een kop koffie drinken, dat we beter dat laatste kunnen doen. We houden namelijk liever onze baan nog even.
Maar waarom hebben we het nodig?
Wanneer cafeïne wordt opgenomen door je lichaam, gaat een deel naar je hersenen. Hier gaat het de strijd aan met adenosine, een neurotransmitter die ervoor zorgt dat je je slaperig voelt [2].
Gedurende de dag creëert je lichaam adenosine - omdat je fysiek werk doet of omdat je je hersenen intensief gebruikt. Adenosine dwaalt dan een beetje rond in het lichaam totdat het een receptor vindt waar het zich aan kan binden, waarna je spieren ontspannen je je slaperig zal gaan voelen [3, 4]. Maar cafeïne voorkomt dat. De chemische structuur van cafeïne lijkt namelijk op die van adenosine, maar is niet hetzelfde, waardoor het zich niet bindt aan die adenosinereceptoren, maar ze wel blokkeert [5]. Stel je voor dat je hond op jouw favoriete stoel springt. Het is niet zijn stoel, maar tóch gaat hij er op zitten. Het lef!
Idealiter word je wakker zonder adenosinemoleculen in je lichaam. Als je goed slaapt, zouden ze namelijk door je lichaam verwerkt en weggewerkt moeten zijn [6], maar als je niet goed (genoeg) slaapt, blijven sommigen van deze moleculen rondhangen. En dan word je duf wakker.
Cafeïne kan ook de reden zijn waarom je duf wakker wordt: omdat cafeïne adenosine blokkeert, hopen de adenosinemoleculen zich op [7]. Tegen de tijd dat de cafeïne is uitgewerkt en adenosine zich weer kan binden, is de dag vaak al bijna voorbij en moet overgebleven adenosine in je slaap worden verwerkt. Maar omdat er zoveel van over is gebleven word je waarschijnlijk wakker met een deel van die overgebleven adenosine in je lichaam. Had je nou maar die after-dinner espresso niet gedronken!
Hoe dan ook, cafeïne heeft dus handige eigenschappen en staat erom bekend je wakker en scherp te houden. Maar het kan ook een vicieuze cirkel veroorzaken: je drinkt koffie omdat je moe bent, waardoor je ‘s ochtends niet uitgerust wakker wordt, waardoor je koffie gaat drinken, waardoor je weer… Je snapt het. Maar cafeïne wordt ook nog geassocieerd met andere dingen. Blijf lezen om erachter te komen waar deze claims vandaan komen, en of ze nou wel of niet waar zijn.
Cafeïnehoudende dranken dehydrateren je lichaam
Cafeïne zelf is dehydraterend: het heeft een mild diuretisch (urineafdrijvend) effect [8, 9]. Dit houdt in dat het ervoor zorgt dat je meer urine produceert, en dus meer vocht verliest. Dit urineafdrijvende effect is waarom deze mythe nog bestaat. Maar om echt een significant effect te hebben op jouw hydratiestatus zou je minstens 500mg cafeïne per dag binnen moeten krijgen. Dat staat gelijk aan ongeveer 5 kopjes koffie[10–12]. Het is waar dat cafeïne ervoor zorgt dat je meer vocht verliest, maar omdat je de cafeïne drinkt als koffie - en dus met een flinke hoeveelheid water - compenseer je voor dat verlies.
Kortom: koffie en andere cafeïnehoudende dranken zullen je niet dehydrateren, en al helemaal niet als je met mate drinkt.
Koffie of cafeïne zorgt voor constipatie
De mythe dat koffie je dehydrateert zou de reden kunnen zijn waarom ook wordt geloofd dat het constipatie zorgt. Oke, dehydratie kan leiden tot constipatie: als je te veel vocht verliest blijft er niet genoeg vocht over om je ontlasting te verwerken. Maar zoals besproken zorgt koffie dus helemaal niet voor dehydratie! En als je de hele dag door niet alleen maar koffie drinkt, maar daarnaast ook wat water, dan compenseer je al helemaal dat diuretische effect van de cafeïne. Zo is er dus geen kans dat er constipatie optreedt.
Sterker nog, koffie kan zelfs een mild laxerend effect hebben – niet op zichzelf, maar in combinatie met maagzuur. Uit een onderzoek uit 1986 is gebleken dat zowel cafeïnehoudende als cafeïnevrije koffie de productie van gastrine stimuleren [13]. Gastrine is een hormoon dat de spijsvertering bevordert en versnelt, waardoor je sneller naar de wc moet [14]. Uit een andere studie is gebleken dat als je een kop koffie drinkt in de ochtend, dit nog sneller gebeurt: al ongeveer twintig minuten nadat de proefpersonen hun koffie hadden gedronken moesten ze naar de wc [15]. Niet iedereen zal dit effect hetzelfde ervaren, en de effecten van cafeïne verschillen dan ook per persoon. Maar wat we dus kunnen concluderen is dat koffie wel een effect heeft op je stoelgang, maar het dus eerder je stoelgang zal bevorderen dan blokkeren!
Cafeïne zorgt voor slapeloosheid
Cafeïne kan slaapproblemen veroorzaken – zeker als je te laat nog koffie drinkt. Gemiddeld duurt het ongeveer 6 uur voordat cafeïne is uitgewerkt, dus als je een paar uur voordat je gaat slapen koffie drinkt, zou dat wel eens kunnen betekenen dat je 5 miljoen schaapjes moet gaan tellen voordat je in slaap kan vallen [16]. Volgens sommige onderzoeken kan cafeïne ook de kwaliteit van je slaap verminderen als je te veel consumeert (meer dan 400mg per dag) [17–19], maar volgens een andere studie heeft het drinken van cafeïnehoudende drankjes helemaal geen significante band met slaapkwaliteit [20].
Wanneer cafeïne in de ochtend in lage of matige hoeveelheden wordt geconsumeerd, zullen mensen die doorgaans geen slaapproblemen hebben deze ook niet krijgen. Mensen die vaker slaapproblemen ervaren hadden overigens ook niet het gevoel dat cafeïne hun problemen verergert [21]. Natuurlijk geldt dit alleen als je geen gen hebt dat je gevoeliger maakt voor de effecten van cafeïne.
Dus, wees gerust. Als je let op hoeveel cafeïne je consumeert en dit laag houdt, zou je genoeg slaap moeten kunnen krijgen! Als je precies bij wil kunnen houden hoeveel cafeïne je nou consumeert kun je onze Plenny Shake Koffie eens proberen. Elke maaltijd shake bevat 25mg cafeïne, dus dan weet je precies waar je aan toe bent!
Cafeïne zorgt voor hypertensie
Een andere mythe die vaak geloofd wordt is dat cafeïne kan zorgen voor hypertensie. Voordat we hier dieper op ingaan is het misschien belangrijk om te kijken wat dit nou precies inhoudt.
Als je hypertensie hebt betekent het dat je bloeddruk continu hoog is, voor een lange tijd. Iedereen heeft een andere bloeddruk, en wat hoog kan zijn voor een ander kan normaal zijn voor jou. Maar wanneer je bloeddruk relatief hoger blijft gedurende het grootste deel van de dag zou er een diagnose kunnen worden vastgesteld waarin staat dat je last van hypertensie hebt. Oftewel: hoge bloeddruk [22].
Dus, waarom geloven mensen dat cafeïne kan zorgen voor hypertensie? Uit onderzoek blijkt dat een kop koffie met 140mg cafeïne je bloeddruk inderdaad kan verhogen, maar slechts voor 2 tot 3 uur nadat je het drinkt [23]. Het is nog onduidelijk waarom – het is enkel vastgesteld dat het gebeurt. Omdat koffie inderdaad voor korte tijd de bloeddruk verhoogt zou je kunnen zeggen dat je dan een verhoogde bloeddruk hebt, maar dat betekent niet dat je een hoge bloeddruk hebt [24]. Er is ook geconcludeerd dat de bloeddrukverhogingen groter zijn bij mensen die niet regelmatig cafeïne consumeren [25]. Op basis van deze onderzoeken zouden we dus kunnen concluderen dat cafeïne je geen hypertensie geeft, maar alleen zorgt voor een tijdelijke verhoging van je bloeddruk.
Als je wel hypertensie hebt, wordt het aangeraden dat je goed in de gaten houdt hoeveel cafeïne je precies consumeert. Je mag best dagelijks een kopje koffie drinken, aangezien het onwaarschijnlijk is dat het een significant effect heeft op je bloeddruk, maar als je langzaam je cafeïne-intake verhoogt, of als je plotseling cafeïne drinkt terwijl je dit nooit doet, kan het er wel voor zorgen dat je bloeddruk omhoog gaat [26].
Jij kent jezelf natuurlijk het beste, dus gebruik deze informatie om te kijken wat van toepassing is op jou. Als je altijd ‘s ochtends koffie drinkt en last van hypertensie hebt, hoef je je geen zorgen te maken. En als je geen hypertensie hebt en elke dag koffie drinkt, hoef je je ook geen zorgen te maken. Cafeïne zorgt er niet voor dat je hypertensie krijgt, maar als het in de familie zit, zou het raadzaam zijn om je bloeddruk regelmatig te laten meten, omdat genen wél een rol spelen in of je het krijgt of niet [27].
Cafeïne helpt met afvallen
Is koffie het magische drankje dat je helpt afvallen? Verschillende studies kwamen met verschillende antwoorden: sommigen kwamen tot de conclusie dat het een grote rol speelt, terwijl anderen zeggen dat het niet te bepalen is of koffie zo’n grote rol speelt. Laten we een kijkje nemen naar de bevindingen.
Allereerst, onthoud dat de hele ‘koffie helpt met afvallen’-claim draait om zwarte koffie. Een kop koffie bevat minder dan 5 calorieën als je het zwart drinkt, maar kan er voor zorgen dat je aankomt als je er veel suiker, melk of room bij doet - gezien je calorie-intake dan flink hoger wordt [28]. Logisch, toch?
Als je dat in je achterhoofd houdt is het misschien wel logisch waarom koffie kan helpen bij het afvallen. Gezien een kopje koffie weinig calorieën bevat is het een stuk beter dan het drinken van een glas Cola. Afvallen gebeurt als je meer calorieën verbrandt dan dat je binnenkrijgt, dus als je minder calorieën drinkt door een drankje dat hoog is in calorieën te vervangen met een drankje dat minder calorieën bevat, dan zet je al een stapje in de goede richting (als je daarnaast ook andere stappen onderneemt).
Er is ook onderzoek dat beweert dat cafeïne je stofwisseling stimuleert [29, 30]. Een snelle stofwisseling betekent dat je meer calorieën verbrandt als je… niets doet! Yay! Maar wacht even, want dit geldt niet voor iedereen. Zoals we al eerder zeiden verschillen de effecten van cafeïne per persoon, dus verwacht vooral niet te veel.
Een ander effect van cafeïne is dat het je hongergevoel kan verminderen. Uit een onderzoek uit 2014 blijkt dat het dagelijks drinken van koffie ervoor zorgde dat het hongergevoel bij de proefpersonen afnam, omdat het ghrelinegehalte in hun bloed afnam [31]. Ghreline is het hormoon dat ervoor zorgt dat je honger “voelt”: het heet daarom ook wel het hongerhormoon [32]. Bovendien kunnen koffie en cafeïne ervoor zorgen dat er meer wordt gemaakt van het verzadigingshormoon peptide YY [33, 34]. Dit zou dus kunnen betekenen dat je minder gaat eten.
Daarentegen hebben ander onderzoeken het tegenovergestelde geconcludeerd: uit sommige onderzoeken bleek dat de inname van cafeïne ervoor kan zorgen dat je afvalt, maar het effect is klein, en of het nou echt klinisch relevant is blijft nog maar de vraag [35].
Andere onderzoeken concludeerden dat cafeïne er zelfs voor kan zorgen dat je aankomt. De reden hiervoor is dat cafeïne ervoor kan zorgen dat de minder slaapt. Over het algemeen is genoeg slaap krijgen al belangrijk, en als je wil weten waarom, raden we je aan om ons artikel hierover te lezen. In dit geval kan te weinig slaap ervoor zorgen dat je minder leptine in je lichaam hebt [36], en meer ghreline krijgt. Leptine is het hormoon dat ervoor zorgt dat je minder honger krijgt, en ghreline, zoals we eerder al zeiden, zorgt ervoor dat je honger krijgt. Dit leidt tot het krijgen van cravings voor eten dat calorierijk is [37] en als je naar die cravings luistert kun je aankomen. Verder betekent minder slapen meer tijd om te eten. Dus als je niet goed bent in het bedwingen van die cravings kun je maar beter wat eerder naar bed gaan!
Als afvallen jouw doel is, lees dan ons artikel over afvallen.
Dus… Het is niet slecht voor je?
Koffie, of cafeïne zelf is niet slecht voor je – als je koffie drinkt of cafeïne consumeert met mate, dan zou je geen problemen moeten hebben - mits je gezond bent en niet allergisch bent voor één van de ingrediënten. Zolang je met mate drinkt, en niet te laat een bakje koffie achterover gooit, kan cafeïne je de boost geven die je nodig hebt in de ochtend.
Bronnen
1. National Coffee Association. NCA releases 2020 national coffee data trends, the “atlas of American coffee” [Internet]. www.ncausa.org. 2020. Available from: https://www.ncausa.org/Newsroom/NCA-releases-Atlas-of-American-Coffee
2. Reichert CF, Deboer T, Landolt H. Adenosine, caffeine, and Sleep–wake regulation: State of the Science and Perspectives. Journal of Sleep Research [Internet]. 2022 May 16 [cited 2024 Feb 13];31(4). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9541543/
3. Ursin R, Bjorvatn B. Sleep-wake and Eeg Effects following Adenosine a1 Agonism and antagonism: Similarities and Interactions with sleep-wake and Eeg Effects following a Serotonin Reuptake Inhibitor in rats. PubMed [Internet]. 1998 Jan 1;1(3):119–27. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11382868/
4. de Ligt R, Ijzerman AP. Intrinsic Activity at Adenosine A1 Receptors: Partial and Inverse Agonism. Current Pharmaceutical Design [Internet]. 2002 Dec 1;8(26):2333–44. Available from: https://www.eurekaselect.com/article/9408
5. Fisone G, Borgkvist A, Usiello A. Caffeine as a Psychomotor stimulant: Mechanism of Action. Cellular and Molecular Life Sciences (CMLS) [Internet]. 2004 Apr 1;61(7-8):857–72. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00018-003-3269-3
6. Kamal Patel. How Does Caffeine Work in Your brain? [Internet]. Examine.com. Examine.com; 2018. Available from: https://examine.com/nutrition/how-caffeine-works-in-your-brain
7. SleepScore Labs. Adenosine, Caffeine and How They Impact Sleep | SleepScore [Internet]. SleepScore. 2018. Available from: https://www.sleepscore.com/learn-about-adenosine/
8. Marx B, Scuvée É, Scuvée-Moreau J, Seutin V, Jouret F. Mechanisms of caffeine-induced Diuresis. médecine/sciences [Internet]. 2016 May 25;32(5):485–90. Available from: https://doi.org/10.1051/medsci/20163205015
9. Maughan RJ, Griffin J. Caffeine Ingestion and Fluid balance: a Review. Journal of Human Nutrition and Dietetics [Internet]. 2003 Nov 18;16(6):411–20. Available from: https://doi.org/10.1046/j.1365-277X.2003.00477.x
10. Bird ET, Parker BD, Kim HS, Coffield KS. Caffeine Ingestion and Lower Urinary Tract Symptoms in Healthy Volunteers. Neurourology and Urodynamics [Internet]. 2005 Sep 15;24(7):611–5. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/nau.20179
11. Neuhäuser-Berthold M, Beine S, Verwied SCh, Lührmann PM. Coffee Consumption and Total Body Water Homeostasis as Measured by Fluid Balance and Bioelectrical Impedance Analysis. Annals of Nutrition and Metabolism [Internet]. 1997;41(1):29–36. Available from: https://karger.com/anm/article-abstract/41/1/29/34382/Coffee-Consumption-and-Total-Body-Water?redirectedFrom=fulltext
12. Wemple R, Lamb D, McKeever K. Caffeine Vs Caffeine-Free Sports Drinks: Effects on Urine Production at Rest and during Prolonged Exercise. International Journal of Sports Medicine [Internet]. 1997 Jan;18(01):40–6. Available from: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-2007-972593
13. Acquaviva F, Francesco AD, Andriulli A, Piantino P, Arrigoni A, Massarenti P, et al. Effect of Regular and Decaffeinated Coffee on Serum Gastrin Levels. Journal of Clinical Gastroenterology [Internet]. 1986 Apr;8(2):150–3. Available from: https://doi.org/10.1097/00004836-198604000-00009
14. Tortora GJ, Derrickson B. Principles of Anatomy and Physiology. 14th ed. Hoboken, N.J.: Wiley; 2013.
15. Brown SR, Cann PA, Read NW. Effect of Coffee on Distal Colon function. Gut [Internet]. 1990 Apr 1;31(4):450–3. Available from: https://gut.bmj.com/content/31/4/450
16. Drake C, Roehrs T, Shambroom J, Roth T. Caffeine Effects on Sleep Taken 0, 3, or 6 Hours before Going to Bed. Journal of Clinical Sleep Medicine [Internet]. 2013 Nov 15;09(11). Available from: https://jcsm.aasm.org/doi/10.5664/jcsm.3170
17. Clark I, Landolt HP. Coffee, caffeine, and sleep: a Systematic Review of Epidemiological Studies and Randomized Controlled Trials. Sleep Medicine Reviews [Internet]. 2017 Feb;31:70–8. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079216000150
18. FDA. Spilling the Beans: How Much Caffeine Is Too Much? [Internet]. U.S. Food and Drug Administration. 2018. Available from: https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/spilling-beans-how-much-caffeine-too-much
19. Watson E, Coates A, Kohler M, Banks S. Caffeine Consumption and Sleep Quality in Australian Adults. Nutrients [Internet]. 2016 Aug 4;8(8):479. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4997392/
20. Choi J. Motivations Influencing Caffeine Consumption Behaviors among College Students in Korea: Associations with Sleep Quality. Nutrients [Internet]. 2020 Mar 30;12(4):953. Available from: https://www.mdpi.com/2072-6643/12/4/953
21. Youngberg MR, Karpov IO, Begley A, Pollock BG, Buysse DJ. Clinical and Physiological Correlates of Caffeine and Caffeine Metabolites in Primary Insomnia. Journal of Clinical Sleep Medicine [Internet]. 2011 Apr 15;07(02):196–203. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3077349/
22. World Health Organization. Hypertension [Internet]. WHO. 2020. Available from: https://www.who.int/health-topics/hypertension#tab=tab_1
23. Kennedy MD, Galloway AV, Dickau LJ, Hudson MK. The Cumulative Effect of Coffee and a Mental Stress Task on Heart rate, Blood pressure, and Mental Alertness Is Similar in caffeine-naïve and caffeine-habituated Females. Nutrition Research [Internet]. 2008 Sep;28(9):609–14. Available from: https://doi.org/10.1016/j.nutres.2008.06.003
24. Riksen NP, Rongen GA, Smits P. Acute and long-term Cardiovascular Effects of coffee: Implications for Coronary Heart Disease. Pharmacology & Therapeutics [Internet]. 2009 Feb [cited 2020 Mar 21];121(2):185–91. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2008.10.006
25. Shah SA, Dargush AE, Potts V, Lee M, Millard-Hasting BM, Williams B, et al. Effects of Single and Multiple Energy Shots on Blood Pressure and Electrocardiographic Parameters. The American Journal of Cardiology [Internet]. 2016 Feb;117(3):465–8. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002914915022560
26. Chrysant SG. The Impact of Coffee Consumption on Blood pressure, Cardiovascular Disease and Diabetes Mellitus. Expert review of cardiovascular therapy [Internet]. 2017;15(3):151–6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28128673
27. Patel RS, Masi S, Taddei S. Understanding the Role of Genetics in Hypertension. European Heart Journal [Internet]. 2017 May 25;38(29):2309–12. Available from: https://academic.oup.com/eurheartj/article/38/29/2309/3852720
28. Zeratsky K. Coffee calories: Sabotaging Your Weight loss? [Internet]. Mayo Clinic. 2022. Available from: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/expert-answers/calories/faq-2005.
29. Cornelis MC, Erlund I, Michelotti GA, Herder C, Westerhuis JA, Tuomilehto J. Metabolomic Response to Coffee consumption: Application to a three-stage Clinical Trial. Journal of Internal Medicine [Internet]. 2018 Mar 15;283(6):544–57. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12737
30. Harvard College. Four Cups of Coffee a Day Associated with Modest Loss of Body Fat [Internet]. Harvard T.H. Chan | School of Public Health. 2020. Available from: https://www.hsph.harvard.edu/news/hsph-in-the-news/four-cups-of-coffee-modest-loss-of-body-fat
31. Bakuradze T, Parra GAM, Riedel A, Somoza V, Lang R, Dieminger N, et al. Four-week Coffee Consumption Affects Energy intake, Satiety regulation, Body fat, and Protects DNA Integrity. Food Research International [Internet]. 2014 Sep;63:420–7. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0963996914003378
32. Müller TD, Nogueiras R, Andermann ML, Andrews ZB, Anker SD, Argente J, et al. Ghrelin. Molecular Metabolism [Internet]. 2015 Jun;4(6):437–60. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212877815000605?via%3Dihub
33. Greenberg JA, Geliebter A. Coffee, Hunger, and Peptide YY. Journal of the American College of Nutrition [Internet]. 2012 Jun;31(3):160–6. Available from: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07315724.2012.10720023
34. Woods SC, D’Alessio DA. Central Control of Body Weight and Appetite. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism [Internet]. 2008 Nov;93(11_supplement_1):s37–50. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2585760/
35. Onakpoya I, Terry R, Ernst E. The Use of Green Coffee Extract as a Weight Loss Supplement: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Clinical Trials [Internet]. Gastroenterology Research and Practice. 2011. Available from: https://www.hindawi.com/journals/grp/2011/382852/
36. Taheri S, Lin L, Austin D, Young T, Mignot E. Short Sleep Duration Is Associated with Reduced Leptin, Elevated Ghrelin, and Increased Body Mass Index. Froguel P, editor. PLoS Medicine [Internet]. 2004 Dec 7;1(3):e62. Available from: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0010062
37. Hicklin T. Molecular Ties between Lack of Sleep and Weight Gain [Internet]. National Institutes of Health (NIH). 2016. Available from: https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/molecular-ties-between-lack-sleep-weight-gain